醫療衛生一直是社會關注的熱點。去年全國兩會期間,扎根醫療衛生行業30余年的全國人大代表、廣東省人民醫院黨委書記周琳提交了《關于提升基層醫療衛生人才隊伍診療服務能力的建議》,呼吁提升基層衛生人才隊伍的服務能力和服務質量。
對此,國家衛生健康委員會在答復中表示,下一步,將會同相關部門加強基層衛生人員培訓培養,推動優質資源下沉幫扶,加強基層醫療衛生人員隊伍建設,提升服務能力和服務質量,為全面推動健康中國建設打下堅實基礎。
建議:提升基層醫衛人才隊伍診療服務能力
“近10年,我國鄉村醫生隊伍中執業醫師和執業助理醫師數量從23.3萬人上升到了47.6萬人,本科及以上學歷人數也在增加。”但周琳在實踐中發現,基層醫療人才隊伍建設仍存在不足。
周琳表示,從數量看,基層衛生人才不能滿足當下醫療衛生服務需求;從質量看,基層衛生人才普遍存在學歷低、醫療知識匱乏、技術能力不足等問題,醫療服務能力有限,水平不盡如人意。
周琳總結了廣東在提升基層醫療衛生服務能力、加強基層醫療人才隊伍建設、醫療服務機構協同推進基層人才隊伍建設等方面的實踐。近年來,廣東實施“百家縣醫院、百家縣疾控中心綜合能力提升,千家基層醫療衛生機構服務能力達標,萬家村衛生站、萬名村醫隊伍固本,萬名醫師下基層”4項行動。縣級綜合醫院醫療服務能力基本標準符合率全國排名第一,全省1.9萬家村衛生站基本實現規范化建設全覆蓋。
在加強基層醫療人才隊伍建設方面,廣東用實用活訂單定向醫學生培養、繼續醫學教育和全科醫生培養、高校畢業生下基層從醫上崗退費等政策,為粵東、粵西、粵北地區基層醫療機構培養了大批“下得去、留得住、用得上”的醫學人才。2023年省執業醫師增至35.7萬人、注冊護士44.8萬人。
“提升基層衛生人才隊伍的服務能力和服務質量,十分重要。”周琳建議,要多形式推動基層醫療人才培養,通過開展周期性進修學習、專題培訓、長短期異地交流等方式提升基層醫療人員的業務水平和臨床實踐技能。同時,推動優質醫療資源下沉,通過對口幫扶、技術支援、義診講座等形式,輸送專家、技術到基層醫療服務機構。此外,合理合規引入社會資源,構建政府主導、醫療服務機構協同、全社會參與的基層醫療人才培養模式,提升服務群眾能力。
答復:累計培訓基層衛生人員71萬人
針對周琳的建議,國家衛生健康委員會答復表示,近年來,該委采取多種措施加強基層衛生人才培訓培養,推動對口幫扶和優質醫療資源下沉,基層衛生人才隊伍能力穩步提升。
具體而言,在加強基層衛生人才培訓、培養方面,開展農村訂單定向醫學生免費培養,2015年至2023年,定向生培養規模逐步擴大,持續為中西部省份農村醫療衛生機構輸送人才,5萬名已畢業的定向生按照約定到基層履約服務。同時,加強全科醫生培養,并開展基層衛生人員培訓,2018年至2023年,該委協調財政部實施的基層衛生人才能力提升培訓項目,累計培訓基層衛生人員71萬人,其中鄉村醫生48萬人。
在促進優質醫療資源下沉幫扶方面,該委會同9部門印發相關指導意見,指導各地強化縣域內醫療衛生資源統籌和布局優化,促進衛生人員、服務、技術、管理下沉基層。同時,要求城市醫院優先選派素質好、業務精的管理和衛技人員進行管理和技術幫扶,通過開展巡診帶教培訓等方式帶動社區衛生服務中心能力水平提升;縣級以上醫院通過推動加強人員派駐、創新聯合工作模式、支持基層全科醫學科和特色科室建設,支援鄉鎮衛生院和村衛生室,促進鄉村基層醫療服務能力提升。
在鼓勵社會力量參與基層衛生人才培訓教育方面,近年來,衛生健康行業學會、協會和基金會等社會力量舉辦了大量的學術交流和培訓,助力提升基層衛生人員服務診療能力,如中國人口福利基金會聯合上海復星公益基金會于2018年起啟動“健康暖心鄉村醫生”項目,已為1.5萬余名鄉村醫務人員開展醫療衛生知識技能培訓近百場。
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2023-06-24
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