近日，西安工會醫院神經外科王占堯主任團隊成功開展院內首例脊髓電刺激植入術治療脊髓損傷。患者術后恢復良好,感覺功能恢復。手術的成功開展標志著醫院神經外科在脊髓損傷治療領域的技術水平再上新臺階。

病例回顧

患者女性，41歲，半年前在山中不慎摔傷，導致下半身無力，被緊急送往醫院，診斷為 “胸椎骨折、截癱”，并接受了手術治療。

但患者術后恢復不容樂觀，遂來到西安工會醫院神經外科尋求進一步治療。

神經外科王占堯主任團隊為患者做了全面、系統的檢查和評估:患者胸骨劍突以下感覺消失，雙下肢刺痛伴肌肉收縮，還伴有陰道—直腸瘺、皮膚破損等復雜問題。

在與患者及家屬充分溝通后，王占堯主任決定為患者實施雙外科電極脊髓電刺激術。

手術過程

術中，醫護人員特別注意保護患者的造瘺袋，取腰背部、胸背部及右髂部切口并做好標記，隨后常規消毒鋪巾。先在右髂部制作囊袋并妥善止血，緊接著在腰背部沿棘突旁，用電刀小心分離肌肉組織，再用椎板咬骨鉗精準暴露關鍵部位。隨后術中電生理和術中影像的引導下將兩根2-4-2片狀電極，分別放置于T9-T10和T12-L1水平。術中開機測試，患者雙側臀部及以下出現對稱抽動。

開機后，患者的病情逐漸出現好轉。術后一個月，王占堯主任醫師查房時發現，患者神志清楚，夜休可，坐浴及按壓腹部時可感知小便便意。感覺平面也下降到了大腿中段平面，雖然腹壁反射仍消失，雙下肢肌力1 級，肌張力略降低，但下肢出現了不自主抽動，左下腹腸造處腸管色澤正常，無回縮。王占堯主任表示，將繼續當前治療，密切關注患者病情變化。

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