患者的隨機臨床研究結果在Frontiers in Endocrinology(《內分泌學前沿》)雜志發表。數據表明，孚來美療效與達格列凈相當且改善脂質水平更具優勢。

這項單中心、隨機、開放標簽臨床試驗，共招募106例輕中度DKD和血糖控制欠佳的患者，隨機分配至聚乙二醇洛塞那肽組或達格列凈組接受治療，旨在比較兩種藥物在此類患者中的療效和安全性。主要終點是24周時尿白蛋白/肌酐比值自基線的變化。

臨床研究結果顯示，治療24周后，聚乙二醇洛塞那肽組和達格列凈組的UACR自基線分別平均下降29.3%和31.8%，無統計學顯著差異，意味著兩者在改善尿蛋白方面的療效相當。此外，兩組在降低血糖和減重方面的療效也相當，但聚乙二醇洛塞那肽組在降低空腹血糖(FPG)水平上顯示出略優的趨勢。值得注意的是，聚乙二醇洛塞那肽組的甘油三酯(TG)水平下降更為顯著。在其它血脂指標以及血壓指標上兩組均接近。安全性方面也與先前的研究結果一致，聚乙二醇洛塞那肽總體耐受性良好，未發現新的安全性事件。

DKD是糖尿病的一種微血管并發癥，大約10%-40%的糖尿病患者會發生DKD，臨床表現為持續的蛋白尿和/或腎小球濾過率逐漸下降，最終可導致終末期腎臟疾病(ESRD)。此外，DKD還會顯著提高2型糖尿病患者的心血管事件和全因死亡風險。

SGLT2抑制劑，如達格列凈等，具有降糖以外的腎臟保護作用，已獲得國內指南推薦認可，作為治療DKD的一線降糖用藥。GLP-1受體激動劑也有助改善DKD腎臟結局，然而，聚乙二醇洛塞那肽在DKD患者中的有效性和安全性尚未見諸報道。

本次發表的研究數據為聚乙二醇洛塞那肽在DKD患者中的使用提供了重要循證依據，將為輕中度DKD患者提供新的治療優選。

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